过期产儿的治疗与预防

时间 : 2009-07-06 15:52:22 来源：保健时报

[摘要]

胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的称为过期产儿。若胎盘功能正常宫内生长发育良好，出生体重≥4000g称巨大儿，而胎盘明显老化，功能减退，导致胎儿营养障碍，生长发育停滞者，称胎盘功能不全综合征。

　　【概述】

　　胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的称为过期产儿(postterm infant又称过熟儿post maurity)。若胎盘功能正常宫内生长发育良好，出生体重≥4000g称巨大儿，而胎盘明显老化，功能减退，导致胎儿营养障碍，生长发育停滞者，称胎盘功能不全综合征。

　　【治疗措施】

　　为了及早防止过期产胎盘功能不足导致的危险，必须及时考虑终止妊娠。应再次核对孕周及预产期，确系过期者作引产处理。娩出前做好新生儿窒息的抢救准备，使娩出的新生儿能及时进行气管插管，清除气管内异物及加压给氧等处理。随时注意呼吸道通畅。有羊水、胎粪吸入呆能者，应及早用氧，缺氧不能缓解者可使用人工呼吸器，并纠正酸中毒，补充能量以防低血糖。给抗生素预防感染。

　　【预防】

　　做好系统的产前检查，注意孕妇体重，如连续测定雌三醇有下降趋势，则应考虑终止妊娠。

　　【预后】

　　胎盘功能正常的过期产儿预后良好，由于颅骨较硬，囟门较小，颅骨缝狭，儿头塑形能力差，较易造成难产。若胎盘功能不足，则患病率及死亡率较一般为高。尤其是第二期症状过斯产儿，因急性缺氧，吸入污染胎粪的羊水，常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。