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恶性组织细胞病病人标准护理计划二

时间 : 2009-07-01 15:40:13 来源:网络转载

[摘要]

对病人/家属讲解保持充足摄入量的重要性,鼓励病人多进食。给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,如鱼类、肉类及动物内脏、牛奶、蛋类、新鲜水果和蔬菜等。


  营养失调:低于机体需要量
  【相关因素】
  疾病引起代谢需要量增加。
  感染、高热引起食欲不振
  【主要表现】
  体重下降。
  肌肉松软无力皮肤干燥、头发干枯、精神状态不佳、恶病质
  【护理目标】
  体重增加。
  能描述出营养丰富的饮食结构。
  【护理措施】
  创造一个良好的进食环境,保证食物的色、香、味,以增进病人的食欲。
  对病人/家属讲解保持充足摄入量的重要性,鼓励病人多进食。给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食,如鱼类、肉类及动物内脏、牛奶、蛋类、新鲜水果和蔬菜等。
  遵医嘱抗感染治疗,高热时做好降温处理和口腔护理,尤其是进食前后保持口腔清洁。
  必要时与病人、家属和医生讨论是否需要经肠道/非肠道的营养支持,并做好非肠道营养的护理。
  记录病人的进食量,制定饮食计划,每周称体重1次。评估病人的营养状态。
  【重点评价】
  病人的体重。
  营养状态有无改善。

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