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如何预防二尖瓣脱垂综合征?

时间 : 2009-07-01 10:13:53 来源:网络转载

[摘要]

对本病采取的预防措施主要是预防感染性心内膜炎如拔牙手术皮肤感染尿路感染上呼吸道感染等应用抗生素作预防性治疗

  对本病采取的预防措施主要是预防感染性心内膜炎如拔牙手术皮肤感染尿路感染呼吸道感染应用抗生素作预防性治疗二尖瓣脱垂是由于二尖瓣脱垂入左房所致其主要并发症有感染性心内膜炎进行性二尖瓣关闭不全腱索断裂心律失常体循环栓塞和猝死但早年死亡率并不常见超声心动图检查最有意义对有心律失常者应做ECG检查及动态ECG检查治疗可选用普奈洛尔倍他乐克等药物对有收缩期杂音者应定期观察杂音的变化注意是否有二尖瓣闭锁不全逐渐加重并应限制体力活动和避免感染预防心力衰竭和感染性心内膜炎对于有特征性收缩期喀喇音杂音并伴有进行性菌血症过程的患者应给予抗生素预防心内膜炎

  二尖瓣脱垂综合征患者绝大多数的预后良好患者可经历多年而无自觉症状临床表现可无变化少数病例可因各种并发症以致预后不良Zupprioli等曾对经超声心动图检查证实为二尖瓣脱垂综合征的316例患者进行前瞻性研究随访时间(102±32)个月随访期间129例中发生33例严重或致死性并发症总发生率为1.2%人/年心脏性死亡6例(0.2%人/年)体循环栓塞7例(0.3%人/年)行二尖瓣置换术者11例(0.4%人/年)其中高龄男性有收缩期杂音是死亡和心血管并发症的猝死预测指标

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1.X线检查:多数患者心影无明显异常,严重二尖瓣关闭不全者左心房和左心室明显增大,胸部骨骼异常最为常见,左心室造影显示二尖瓣脱垂和返流,右前斜位投照见收缩期二尖瓣后瓣呈唇样突入左心房;左心室收缩不对称,心... 详细

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