中医辨证论治白喉

时间 : 2009-06-30 15:20:10 来源：新华网健康

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[摘要]

白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。

　　1. 疫毒犯肺型：

　　症状：发热恶寒，头痛咽痛，咽喉出现伪膜，舌红苔薄白略干，脉浮数。

　　治法：疏风清热，解毒利咽。

　　方药：除瘟化毒饮加减。

　　桑叶10克，葛根30克，生地20克，山豆根15克，黄芩12克，贝母12克，土牛膝12克，沙参12克。水煎服，一日一剂，早晚分二次口服。

　　2. 疫毒化火型：

　　症状：壮热心烦，咽干疼痛，咽喉伪膜迅速蔓延，色黑，颈肿显著（“牛颈”），舌红、苔黄、脉滑数。

　　治法：解毒清热，泻火救阴。

　　方药：白虎汤、犀角地黄汤合普济消毒饮加减。

　　生石膏20克，知母12克，生地20克，水牛角10克，赤芍12克，丹皮12克，板兰根20克，玄参15克，银花15克，山豆根15克，牛蒡子12克，甘草10克。水煎服，一日一剂，早晚分二次口服。

　　3. 肺气阻遏型：

　　症状：伪膜迅速增大，咽干喉紧，犬吠样咳嗽，喉间有痰，呼吸急迫，舌红、苔黄腻、脉滑数。

　　治法：祛痰通遏，解毒利咽，清热泻肺。

　　方药：麻杏石甘汤加味。

　　麻黄6克，杏仁12克，石膏15克，甘草9克，浙贝母12克，山豆根15克，葶苈子10克，川军10克（后下），土牛膝根15克。水煎服，一日一剂，早晚分二次口服。可配服竹沥膏、鲜竹沥水。

　　4. 阴虚肺燥型：

　　症状：咽干口燥，伪膜干黄，大便燥结，舌红、苔薄黄，脉细数。

　　治法：养阴清肺。

　　方药：养阴清肺汤加减。

　　生地20克，玄参15克，麦冬12克，赤芍12克，丹皮12克，浙贝母12克，黄芩12克，山豆根15克，土牛膝15克，板兰根15克。水煎服，一日一剂，早晚分二次口服。

　　5. 心肾亏损型：

　　症状：面色苍白，精神麻木，心悸胸闷，舌淡苔白，脉结代或数急。

　　治法：养阴复脉，补气固脱。

　　方药：炙甘草汤加减。

　　党参15克，炙甘草15克，阿胶12克（烊化），麦冬12克，生地20克，麻仁15克，瓜蒌15克，薤白12克，五味子10克。水煎服，一日一剂，早晚分二次口服。

　　6. 毒窜经络型：

　　症状：语塞咽梗，呛咳或口眼歪斜，肢体瘫痹，舌淡红、苔白、脉细。

　　治法：益气养阴，舒筋活络。

　　方药：养正汤加减。

　　熟地20克，首乌15克，玉竹12克，麦冬12克，山药30克，白芍12克，桑枝10克，木瓜12克，鸡血藤15克，丹参20克。水煎服，一日一剂，早晚分二次口服。

关键词: 白喉

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