血管母细胞瘤的手术

时间 : 2009-06-30 11:16:21 来源：报刊文摘

[摘要]

大多数的放射线手术是使用金属头架来做准确的定位，这种定位工具是靠四根螺丝钉跟头部接触，每一根螺丝钉都会穿过头皮，固定在头骨上。这种方式当然会造成病人的疼痛。相反的，电脑刀是不需要钉头架的，进而免除病人的不适。

　　如何区分电脑刀和放射线手术?

　　大多数的放射线手术是使用金属头架来做准确的定位，这种定位工具是靠四根螺丝钉跟头部接触，每一根螺丝钉都会穿过头皮，固定在头骨上。这种方式当然会造成病人的疼痛。相反的，电脑刀是不需要钉头架的，进而免除病人的不适。此外，放射线手术只能治疗局限於脑部的血管母细胞瘤。而电脑刀则是可以安全地治疗脊髓任何位置的血管母细胞瘤。

　　对于血管母细胞瘤的放射线手术治疗，有何未来可以期待?

　　放射线手术治疗肿瘤，例如血管母细胞瘤，通常是在门诊中进行的。因此病患在治疗中并没有什么太大的感觉。在放射线手术治疗後，病患会定期以脑部或脊髓的扫描来做追踪。大多数的放射线手术治疗中心会在术後第六个月，以核磁共振扫描来做追踪，以监测肿瘤缩减的程度和查看肿瘤周围脑组织是否有出现放射线治疗的副作用。

　　几年之後的追踪可以用来证明肿瘤已经停止生长(或者实际上是萎缩掉)，也可以说是摧毁殆尽，所以在这之後的核磁共振扫描就能在有限的原则下才需施行。

　　放射线手术来治疗血管母细胞瘤，可能产生的并发症?

　　放射线手术主要潜在的并发症可能是因为放射线破坏肿瘤时，伤害到邻近正常脑组织所引起的。这些伤害称为放射性水肿，或是在一些严重的病例中，称为放射性坏死。在较小的肿瘤中，放射线对於脑的可能性伤害，是比较低的。

　　这些并发症发生的比例通常是远低于不去治疗肿瘤或是开脑手术所产生的风险。而这些因为放射线水肿所产生的症状，用口服类固醇来治疗，就可以有显著的改善。