青壮年腰痛小心第三腰椎横突综合征

时间 : 2009-06-24 15:28:43 来源：39健康网

[摘要]

小彦是高中男生，课余时间喜欢约几个好朋友一起打篮球。可是，近来，小彦觉得腰痛，特别是右边腰窝那儿，有明显的触压痛，渐渐地就算是躺着也觉得痛得厉害，翻身走路都觉得困难。眼看就进入高考复习的紧张阶段了，小彦妈妈急忙带着小彦来看医生。

　　中山二院南院陈博士仔细检查后，发现由于疼痛小彦经常用手指在疼痛点按摩，按摩处的皮肤都已经变粗糙，颜色也已经加深了。他告诉焦急的小彦妈妈，小彦患上了第三腰椎横突综合征。

　　陈教授说，第三腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一，其详细的发病机制还不清楚，以急慢性肌筋膜损伤为主，系常见的软组织疼痛性疾病。第三腰椎横突综合征好发于从事体力劳动的青壮年，男性多发，病人常有腰部扭伤史，腰部两侧疼痛较多;疼痛程度及性质不一。弯腰时加重，疼痛多呈持续性。有的病人的疼痛会向同一边的棘突甚至臀部及下肢放射，重者不能仰卧，翻身走路困难，但是咳嗽、打喷嚏等对疼痛没有影响。少数病人会出现间歇性跛行。口服药物治疗的效果不明显。

　　据介绍，腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处，各横突间有横突间肌及横突间韧带。横突是腰方肌和横突棘肌的起止点，腹内斜肌和腹横肌通过腱膜也起于此，对腰背部运动和稳定起着重要作用。第三腰椎位于腰椎的中心，因损伤后激发的无菌性炎症，使邻近神经发生纤维变性，引起第三腰椎横突综合征。

　　这种病尤以青壮年多见，大多数患者都有损伤史，与腰部活动范围广、负重多有关，特别是经常弯腰或突然扭动;动作不协调时则更易发生。

　　陈燕涛博士说，多数第三腰椎横突综合征患者经过非手术治疗后可以缓解，但也有少数顽固性患者需要进行外科手术治疗。他告诉小彦，平时他应该减少弯腰活动，外敷消肿止痛药物，不主张按摩，但可以采用理疗、针灸等疗法，一些非甾体类消炎止痛药如扶他林、西乐葆、莫比可等也有比较好的效果。绝大多数病人可以治愈。