收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久医生网> 疾病百科> 疾病症状> 暴发性肝功能衰竭

暴发性肝功能衰竭并发症如何治疗(二)

时间 : 2009-06-17 11:08:56 来源:39健康网社区

[摘要]

暴发性肝功能衰竭( FHF) 通常系指肝脏病起病8 周以内发生肝性脑病的急性肝衰竭。虽然目前各种治疗措施较多,使FHF患者的预后很大改善,但其病死率仍在50%以上。

          1.感染的防治

  (1)加强口腔、皮肤护理,严格消毒隔离、无菌操作,使室内空气净化,防止呼吸道感染

  (2)内毒素血症 可用羟氨苄青霉素0.5g每小时1次服用,对肠道菌有效。或用乳酸杆菌冲剂每次10g(每g含酸杆菌106个),每日2~3次服用,可抑制肠道细菌。

  (3)细菌感染 选用对肝、肾无毒性抗生素。①氨苄青霉素:每日6~8g,分次静脉滴注。适用于大肠杆菌感染。②氨氯青霉素;系氨苄青霉素与邻氯青霉素的等量混合品,每日6~8g,分次静脉注射,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有效。③丁胺卡那霉素:0.2g每8小时1次,肌肉注射,紧急时可用同样剂量静脉滴注,每日2次,肾毒性较庆大霉素低。④头孢菌素:适用于严重感染者,尤其革兰阴性杆菌感染。常用的有头孢唑啉(先锋V),头孢呋新(西力欣)或第三代头孢菌素,如头孢噻甲羧肟(复达欣)、头孢三嗪(菌必治)、头孢哌酮(先锋必)。⑤甲硝唑(灭滴灵):用于厌氧菌感染,用法为每次400mg,每日3次服用。严重感染者,成人用每100ml等渗液加甲硝唑500mg,在20min~30min内静脉滴注,每日2次。注意孕妇、哺乳期、中枢神经系统疾病、心脏病、血液病患者禁用。⑥抗霉菌药;有口腔真菌感染者可用制霉菌素、二性霉素B咪康唑(Miconazole)。深部真菌感染可选用氟康唑,应注意肝、肾功能不全者慎用。酮康唑的,应警惕肝损害。尚可用大蒜素注射液,成人每日60~120mg,加5%葡萄糖液500~1000ml静脉滴注,疗程2周。

  2. 肾功能衰竭

  在FHF死因中占第一位,预防重于治疗。如控制液体入量、避免用损害肾的药物。早期用渗透性利尿剂、改善微循环药物,预防高血钾等。血液透析和腹膜透析很少有效。近年有用前列腺素E1、E2有改善肝肾综合征任用。

分享到:

更多文章>> 与“暴发性肝功能衰竭...”相似的文章

更多>>

暴发性肝功能衰竭疾病

1.凝血酶原时间测定 此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断,本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确,表现为凝血酶原时间明显延长。 2.胆硷脂酶测定 此酶由肝细胞合成,故严... 详细

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系