急性风湿热的多重表现

时间 : 2009-06-05 14:11:06 来源：当代健康报

栏目关注：风湿热病因风湿热症状风湿热检查风湿热怎么治疗风湿热治疗方法

风湿热饮食风湿热用药风湿热是什么病风湿热自我治疗风湿热早期症状

[摘要]

风湿热（rheumatic fever）是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。

　　[临床表现]

　　（1）发热

　　不规则发热、多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。

　　（2）游走性多发性关节炎

　　以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累，表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍，常与气候变化及潮湿有关，但不产生永久性关节畸形，成人多见。

　　（3）心脏炎

　　儿童多见，可有心肌炎、心包炎和心内膜炎。

　　①心肌炎

　　心悸、气短、心率加快且与体温不成比例，心脏扩大，心尖区第一心音减弱，可出现舒张期奔马律，心电图提示有各种心律失常和P-R间期延长的改变。

　　②心包炎

　　心前区疼痛、心脏浊音扩大，可闻及心包磨擦音，心音遥远。X线检查心影扩大呈烧瓶状。

　　③心内膜炎

　　二尖瓣和主动脉瓣容易受累，可出现不同程度的瓣膜关闭不全和狭窄所致的杂音。

　　（4）皮肤损害

　　躯干和肢体内侧常出现不固定的红斑。

　　（5）舞蹈症

　　四肢不自主，无目的且不协调地运动，面部表情怪异，语言不清，兴奋时加剧，入睡后消失。

　　[诊断要点]

　　（1）发病前有扁桃体炎、猩红热等链球菌感染史。

　　（2）有发热、关节炎、心脏炎、皮肤损害及舞蹈症为特征的临床表现和体征。

　　（3）体验检查有血沉升高、C反应蛋白阳性、抗“O”抗体大于500单位及咽培养有A组乙型链球菌生长。

　　（4）心电图检查可有P-R间期和Q-T间期延长，ST段降低，T波倒置及各种心律失常改变。

上一篇：急性肺水肿的处理
下一篇：急性风湿热肾损害你应该知道的基础知识

关键词: 风湿热

分享到：

更多>>

风湿热疾病

【实验室检查】 1.反映近期内链球菌感染及相关免疫的试验 (1)抗链球菌溶血素“O”(antistreptolysin O，ASO)测定：一般认为ASO滴度>500U才有价值，但也有人认为成人>250U，5岁以上儿童>333U，... 详细

常见用药

补中益气丸

[功能主治]色欲伤，腹股沟直疝，腹股....详情

元胡止痛片

[功能主治]理气，活血，止痛。用于行...详情

小儿泻止散

[功能主治]小儿湿热内蕴，非感染性轻...详情

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

二级甲等/综合医院/医保定点

广州市黄埔区蟹山路3号

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市海淀区昌运宫15号

哈尔滨第一医院