吐泡泡小心是新生儿肺炎

时间 : 2009-06-05 12:28:44 来源：人人健康

[摘要]

未满月的宝宝竟玩起了口吐泡泡，家长以为孩子聪明又贪玩，医生诊断却是患了新生儿肺炎。

　　前日，医生检查发现，该宝宝嘴边有许多白色小泡沫，显得烦躁不安，反应差，喂奶也不吃，体温只有35.5摄氏度。

　　年轻父母疑惑不已，宝宝不咳不喘，怎么会是肺炎？医生解释，由于新生儿神经系统发育不完善，调节能力差，得了肺炎后，早期并未表现出咳嗽或其他典型症状。门诊中会有少部分肺炎宝宝表现出口吐泡泡，这是因为新生儿的气管又短又窄，且呈漏斗状，呼气时，肺内气体通过狭窄的气管冲出，将气管内的痰液通过短短的呼吸道冲出口腔，气体通过污浊的痰液时产生泡泡。

　　医生提醒，很多新生儿疾病并无特殊症状，家长若发现平时各方面表现正常的孩子突然不哭、不闹、不吃、不动，体温异常，家长应引起重视，及早带孩子就医。

　　产前感染的肺炎发病多在出生扣3～7天内。症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上，其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹，面色差、体重不增，多无咳嗽，不久渐出现气促、鼻翼搧动、呻吟、吸气时软组织凹陷，心率增快。早产儿易发生呼吸暂停，肺部体征有呼吸音增强或减低，伴干性或湿性啰音，但也可能完全阴性。

　　衣食体感染虽在产前发生，但肺炎的起病却在出生后3～12周。有的患儿在生后5～14天曾发生过衣原体眼结膜炎（参见眼结膜炎），病原体可从鼻泪管渐向下蔓延，但有的患儿并无眼结膜炎，但也可发生肺炎。衣原体肺炎（chlamydial pneumonia）起病缓慢，先有鼻塞和咳嗽，呼吸逐渐加快，一般不发热，肺部有湿啰音，如病变侵犯细支气管则出现喘鸣，全病程可持续数周。血象白细胞数政党有时嗜酸性粒细胞增多。

　　出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热，但也可体温正常，早产儿可能体温不升。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低，叩诊呈浊音或回想增强，各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。