补中益气汤提取剂对肾下垂患者生活质量的改善作用

时间 : 2009-06-04 09:36:09 来源：39健康网

[摘要]

经肾盂造影检查确定立位时右肾或两肾下降1 个椎体以上，伴有腰痛、腹痛(牵拉痛)、血尿，不接受外科治疗的女性患者9 例(年龄24～69 岁，平均46 岁)。

　　根据汉方医学气虚的理论，探讨了补中益气汤提取剂对肾下垂患者生活质量(QOL)的改善作用。
　　对象与方法：①受试对象：经肾盂造影检查确定立位时右肾或两肾下降1 个椎体以上，伴有腰痛、腹痛(牵拉痛)、血尿，不接受外科治疗的女性患者9 例(年龄24～69 岁，平均46 岁)。主诉腰痛或腹痛者8 例，显微镜血尿者3 例，肾盂造影检查可见右肾或两肾下垂1～3 个锥体。患者填写关于气虚症状的问卷(包括：易疲倦、体力差、嗜睡、食欲不振、易感冒、易惊、讲话无力、腹泻等)。除外骨科疾病、需要治疗的尿路感染、结石等。每日服用补中益气汤提取剂7.5 g，连续2 周。服药前后检测尿液沉渣，用VAS 评价腰痛、腹痛的程度，患者自己进行生活质量评分：0 分为非常满意、1分为满意、2 分为尚可、3 分为不定、4 分为不太满意、5 分为不满意、6 分为很不满意。尽量在服药前后进行影像学诊断，如肾盂造影以及肾脏超声波、腹部CT 检查。
　　结果：①初诊调查：身体倦怠62.5%，乏力12.5%，易疲劳62.5%，嗜睡62.5%，食欲不振25%，易感冒12.5%，易惊0%，讲话无力12.5%，易腹泻25%，晨起虚弱12.5%，头晕25%，易出汗12.5%，
　　尿频37.5%，胃肠虚弱37.5%。②VAS 服药前为70～86 mm，服药后为0～52 mm(P=0.017)。③ QOL服药前后分别为3～6 分、0～5 分(P=0.014)。④显微镜血尿、影像学检查肾下垂未见明显改善。本试验中无因副作用而终止服药的病例。
　　讨论：伴有气虚的肾下垂患者，服用补中益气
　　汤2 周后，显微镜血尿以及影像学检查虽未见明显
　　改善，但VAS、QOL 显著改善。