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食管癌切除术中乳糜胸的预防

时间 : 2009-06-04 16:45:50 来源:北方网

[摘要]

食道癌(shi dao ai)又叫食管癌(shi guan ai),是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。

  在食管癌术中应预防损伤而引起胸糜胸,故结扎胸导管时应注意:

  ①要熟悉胸导管的解剖特点及变异情况;

  ②胸导管应在膈肌上方5~6cm 处,在胸主动脉和奇静脉之间,明视下低位结扎;

  ③应钝性分离,Mixter 氏钳要紧贴脊柱分离;

  ④最好将胸导管联同周围脂肪组织、胸膜等一块结扎,避免缝合结扎;

  ⑤结扎胸导管要确切,胸导管结扎后,结扎线远段胸导管由于压力增高会出现充盈现象,可以判断胸导管是否结扎确切;

  ⑥食管中段癌手术,食管穿过主动脉弓以后,该段胸导管亦宜结扎。

关键词: 食管癌
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