一旦
眼皮跳,首先要观察眼皮跳是双侧还是单侧、是逐渐减少还是增加,有没有发展至面颈部。另外要注意有无眼部感染、眼睑内翻倒睫等情况。出现下述情况之一就必须到医院专科就诊: 1.眼皮跳持续一周以上; 2.有进行性加重的趋势; 3.伴有单侧或双侧
面肌抽搐; 4.伴有颈部肌肉抽搐; 5.曾有面瘫病史; 6.伴有眼部感染或眼睑内翻等症状。 除最后一种情况需至眼科就诊外,其余情况下均应至神经内科就诊。 眼皮跳的常见原因有: 1.良性肌纤维抽搐:在疲劳、情绪
紧张等情况下会出现。为单侧、暂时的眼周围肌抽动。 2.反射性眼睑痉挛:是由眼局部病变如角膜炎、
虹膜炎等引起的。 3.面
肌肉痉挛:除单侧眼皮跳外还伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动,多由面神经受血管压迫所致。 4.Meige综合征:除双侧的眼皮跳动外还伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动。 5.特发性眼睑痉挛:以双眼皮间歇性或持续性的不随意紧闭为特征,不伴有眼球病变。 6.癔病性眼睑痉挛:症状与特发性眼睑痉挛相似,但暗示治疗有效。 上述情况中,第一种一般不需要治疗,休息、放松精神即可;而反射性眼睑痉挛治疗眼局部病变后即可好转;对于特发性眼睑痉挛和Meige综合征而言,局部注射疗效好,也能很好地解除面肌痉挛,但如果有明确的血管神经压迫,微血管减压术是有效的治疗方法。 (吴逸雯 陈生弟 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科) 门诊时间:隔周五下午 具体可咨询瑞金医院门诊挂号间
上海交通大学医学院附属瑞金医院