还没有过月经初潮的女童也会得
卵巢癌吗?治疗时应注意哪些问题?
还没有过月经的女童虽然卵巢功能尚未完善，但已经具备了发生肿瘤的条件，所幸发生于儿童的卵巢肿瘤毕竟较少，大概只占整个卵巢肿瘤的4%。虽然幼童及少女卵巢肿瘤的发病率低，但恶性比例在50%左右，而且因为他们正处于生长发育时期，因此危害性更大。与
绝经后妇女中上皮性癌多见不同，幼童和少女的卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤多见，恶性比例较高，主要有内胚窦瘤、未成熟
畸胎瘤、无性细胞瘤、卵巢原发绒癌等。儿童期
恶性肿瘤有一个共同特点，即恶性程度高，发展快，不易早期诊断。
儿童期卵巢肿瘤的处理有其特殊问题，因为任何一种治疗方式都可能对尚未发育成熟的儿童产生永久性影响。儿童的不成熟组织对放射性损伤很敏感，对放射治疗的耐受性较差，因此放射治疗的剂量必须减少;而且，由于对生殖细胞肿瘤已经有强有力的化疗方案，放疗已逐渐被化疗取代。在采甩手术方式治疗时，应考虑到保留生育功能问题，即切除原发肿瘤及转移肿瘤而保留子宫和正常卵巢。由于对恶性生殖细胞肿瘤认识的发展(如认识到未成熟畸胎瘤恶性程度的逆转)、强有力化疗方案的出现，卵巢恶件生殖细胞肿瘤有望成为最先被克治的卵巢恶性肿瘤。北京协和医院的资料也证明，对恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能的治疗是安全有效的。
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（实习编辑：陈俊琦）
