气管切开术后的一些问题的解答

时间 : 2009-03-28 23:09:41 来源：39健康网

[摘要]

　　1.气管套管可以放置多少时间? 　　气管套管放置的时间决定于做气管切开的初衷，如果做气管切开是因为喉部肿胀阻塞呼吸，那么气管套管必须在喉部肿胀消失后才可以去除.在某些情况气管套管只须带几天，但在另外一些情况下可能要好几个月，对某些OSA的病人或者其它病人，则需要终身带管。　　2.气管切开术后可以讲话吗? 　　如果气管切开后使用有气囊的套管且上呼吸道不漏气，患者在讲话时用手指按住气管套管的开口即可讲话，一些公司在气管套管的根部放置一个阀门，在讲话时不需要按住开口即可讲话，其中一种被称做 Passey-Muir 阀.其本质上是单向阀门，只允许空气单向通向气管，而所有的呼出的气体都经过声呼出口外。　　3.什么时候拔除气管套管，拔除后怎么处理? 　　当上呼吸道阻塞的症状消失后，些时可拔除气管套管，一个简单测定方法就是在开口处放一个塞子，如果可以正常呼吸一段很长的时间，(一般是24小时)，此时基本上可以去除套管，方法是直接将其拔除，颈部的切口一周后多可以自行愈合，但在愈合前，说话时可有气体从切口处漏出，因此在说话或者咳嗽时最好堵住切口。在某些病历，如果长期切口有愈合，可以使用外科手术方法将其关闭，存在较多的疤痕组织时也应该切除。（实习编辑：陈俊琦）

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