布卡综合症的分型

时间 : 2009-03-27 16:36:31 来源：39健康网

[摘要]

　　布卡综合症系由肝静脉和(或)肝静脉出口以上的下腔静脉梗阻所引起，本病引起肝郁血，肝肿大，晚期可硬变，脾肿大、腹水及门脉高压症等。　　目前世界上尚无统一分型。1954年以来许多学者提出了不同的分型方法，但以Hirooka分型较为详细阐明了下腔静脉、肝静脉的病理特性、部位和相互之间的关系，其具体分型如下：　　Ⅰa型：隔膜在通畅的肝静脉开口上方;Ib型：隔膜在闭塞的左肝静脉和通畅的右肝静脉之间;Ic型：隔膜在通畅的肝静脉开口下方。　　Ⅱa 型：隔膜在闭塞的肝静脉上方;Ⅱb型：隔膜在闭塞的肝静脉下方。　　Ⅲ型：腔静脉横膈部狭窄，肝静脉通畅。　　Ⅳ型：腔静脉肝段血栓形成，肝静脉通畅。　　V型：腔静脉肝段狭窄，肝静脉受累。　　Ⅵ型：腔静脉肝段阶段性闭塞，肝静脉受累。　　Ⅶ型：肝静脉闭塞。　　此分型过于繁杂，冷希提出的分型方法比较适于临床及手术需要。共分为四型：　　I型：下腔静脉膜样闭塞(厚度0.5cm以下)，肝静脉主干至少有一条通畅。　　Ⅱ型：下腔静脉非膜样闭塞(厚度0.5～5cm)，肝静脉主干至少有一条通畅。　　Ⅲ型：下腔静脉广泛狭窄闭塞(长度>5cM)或膜样闭塞合并肝静脉主要分支完全阻塞。　　Ⅳ型：肝静脉完全阻塞，下腔静脉完全通畅。（实习编辑：罗荣兰）

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