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教你诊断肝硬化

时间 : 2009-03-27 20:48:10 来源:39健康网

[摘要]

  (1)有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。   (2)症状:早期(代偿期)有食欲不振、腹水恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。   (3)肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常,失代偿期肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白电泳γ球蛋白明显增加。   (4)血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。   (5)食管钡透或内镜检查,有食管或胃底静脉曲张。   (6)B超检查:肝脏大小变化、表面和形态,回声改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大。   (7)肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。 (责任编辑:罗英周)
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实验室检查 1.血常规:在脾功能亢进时,全血细胞减少,白细胞减少,常在4.0×109/L(4000)以下,血小板多在50×109/L(50000)以下,多数病例呈正常细胞性贫血,少数病例可为大细胞性贫血。 2.尿检查:有... 详细

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