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食管破裂有什么症状表现

时间 : 2009-03-27 14:36:47 来源:39健康网

[摘要]

  早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。 食管损伤后症状与损伤部位有关:   (1)颈段食管破裂时,主要表现为颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑。   (2)胸段食管破裂时,主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛;食管穿孔进入胸膜腔时,可引起液气胸,因而可有患侧胸痛、呼吸困难及紫绀等症状。   (3)腹段食管破裂时,可出现上腹部腹膜炎症状。   [诊断要点]   (1)有外伤、呕吐或食管镜检查等可致食管破裂病史。   (2)早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿等。   (3)食管破裂穿孔后症状。   (4)外周血白细胞计数增高。   (5)X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧胸腔积液积气。   (6)食管碘油造影时可确定破裂部位。   (7)胸腔穿刺有含食物的液体(多为酸性液体)抽出时可诊断;也可口服美蓝后穿刺可抽出蓝色液体,也可诊断。 (实习编辑:吕桂良)
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