阿米巴性宫颈炎 疾病

典型症状

溃疡 阴道分泌物增多 外阴烧灼刺激感 脓肿 脓血性白带 急性宫颈炎

• 建议就诊科室：

  妇科 妇产科 妇产科学

• 易感人群：

  好发于成年女性

• 传染方式：

  肠道阿米巴感染

• 治疗方式：

  药物治疗 中医治疗 支持性治疗

常见问诊内容

肿瘤标志物检测 阴道分泌物检查 阴道分泌物涂片检查 细胞组织化学染色 免疫病理检查

重点检查项目

分泌物涂片 查找阿米巴原虫滋养体，肿瘤标志物检查，在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体，临床高度怀疑可取阴道分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难。 外周血 呈正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。 妊娠试验 阳性。 妇科检查 子宫颈变大，着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿，但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状，子宫体小、略硬，子宫颈大、软，有时还可扪及子宫动脉搏动，这是典型的子宫颈妊娠的表现。 血β-hCG的检测 血β-hCG的检测技术及B超的发展，使宫颈妊娠的早期诊断成为可能。 B超检查 腹部或阴道B超下的表现： (1)宫颈管膨胀。 (2)颈管内有完整的妊娠囊，有时还可见到胚芽或胎心。 (3)宫颈内口闭合。 (4)宫腔空。彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况，以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下，以帮助诊断宫颈妊娠。

诊断鉴别

根据临床表现，在阴道分泌物中找到阿米巴原虫即可诊断。 应与宫颈癌 及结核性子宫颈炎相鉴别。