创伤 二尖瓣脱垂 反应迟钝 房间隔缺损 肺动脉狭窄 关节畸形
无特定人群
无
药物治疗 对症治疗 支持性治疗
束臂试验 血管造影 皮损
重点检查项目实验室检查 1.血液学检查:多次消化道出血者,可有不同程度的贫血,血小板减少,某些凝血因子异常及束臂试验阳性。 2.免疫学检查:常见有IgA,IgG或IgM降低及E-玫瑰花结形成数降低。 X线检查。 1.显示:皮下有散在的小圆形钙化结节,且两侧常呈对称性排列,最常见于肢体伸侧,下肢的结节可见于内,外侧,结节中心为透光区,四周环绕浓密阴影,也可为弥漫性或斑点状钙化。 2.肘、膝关节间隙增宽:半脱位或脱位,骨质疏松,甚至可有肢端骨质溶解,骨骼发育和颅骨骨化延迟。 3.骨骼其他异常:有尺骨茎突长,尺桡骨骨性联合,第5指近节指骨短,畸形足,多余齿,脊椎后凸以及各种胸部异常等。 4.心血管造影 :可显示主动脉狭窄,主动脉瓣闭锁不全,二尖瓣关闭不全,动脉主干自发性破裂,夹层主动脉瘤,动静脉瘘及其他先天性心脏畸形。
诊断鉴别根据皮肤和血管脆弱,皮肤过度伸展,关节活动范围过大3大主症,即可诊断为本综合征,再结合其他器官或系统的异常发现,可具体确定其亚型。 鉴别诊断 1.马方(Marfan)综合征 大多同时出现骨骼异常如肢体细长,蜘蛛指等,眼部异常可出现晶体脱位 ,青光眼 及高度近视 等,心血管系统异常可出现升主动脉进行性扩张,伴主动脉瓣关闭不全 ,肺动脉突出等,另外尚可有特殊面容,即长方头,狭长脸,上腭弓形高耸等,虽有关节松弛过伸,但无皮肤脆弱过伸症状。 2.弹性假黄瘤 病 对称性分布于皮肤皱褶部位,呈簇状或网状小的淡黄色斑块或小结节皮损 ,以及皮肤松弛,四肢血管供血不全,脉搏 异常,心肌炎 与主动脉炎等心血管异常,眼底有血管样色素纹特征性改变,但无关节松弛表现。 3.皮肤松弛症 本病主要表现为皮肤松弛,尤其在大皱襞处可见松弛的皮肤明显悬垂或早老现象,一般无关节活动过大,此症皮肤用手捏起再放松时,其回缩力很差,本病与埃莱尔-当洛综合征的Ⅸ型较难区别,均有赖氨酸 氧化酶缺乏,但二者遗传方式不同,本病多见于常染色体 显性遗传。
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