埃可病毒疹 疾病

典型症状

斑丘疹 恶心 腹泻 咳嗽 脑膜炎 疱疹

• 建议就诊科室：

  皮肤性病科 皮肤科

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  粪-口传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血凝抑制试验 细胞组织化学染色 免疫病理检查 涂片

重点检查项目

1.病毒分离：大多数埃可病毒可用猴肾细胞培养分离，如加用人胚肺细胞株W1～38则效果更好。 2.血清学检查：恢复期血清抗体效价比急性期升高4倍有诊断价值，中和实验是最常使用的病毒鉴定方法，部分血清型如3，6，7，11～15，19～21，24，29型可用血凝抑制试验 进行诊断，用聚合酶链反应检测病毒RNA是快速敏感的方法。 3.中和试验 或免疫荧光法检测，多种混合多价血清快速灵敏。

诊断鉴别

诊断要点： 1.流行病学资料 夏秋季流行，以小儿居多，家庭中多人发病等有参考意义，有近期内在本地流行的资料在诊断上尤有价值。 2.临床特征 一些有特征性的临床表现，如无菌性脑膜炎，出疹性发热等对协助诊断有价值。 3.病毒学和血清学检查 病毒分离可采用血液，脑脊液，疱疹液等接种于猴肾或人胚肺细胞，仅在患者的粪便或咽部中分离出埃可病毒时，需结合血清学检查进行判定，因健康人群的肠道内也常有此类病毒。 鉴别诊断 应与麻疹 ，风疹 ，猩红热 ，幼儿急疹 ，口足病等，根据流行病学，典型综合症状及病毒培养分离进行鉴别。 1.风疹：主要发生于婴儿，其特征为耳，枕骨下淋巴结肿大，有压痛，而埃可病毒感染为夏季发病，无瘙痒，也无颈后和耳后淋巴结肿大。 2.轮状病毒和致病性大肠埃希杆菌引起的腹泻 ：轮状病毒性腹泻好发于秋，冬季，它与大肠杆菌引起的腹泻脱水 症状均较明显，埃可病毒感染多见于婴儿，腹泻为主要症状，一般不出现脱水症状，确诊要依赖病原学和血清学检查。