氨基酸代谢病 （氨基酸病，氨基酸尿症） 疾病

氨基酸代谢病的典型症状

典型症状：

手掌和足底角化伴多汗 上睑下垂 脾大 酪氨酸血症 共济失调 肝功能衰竭 腹水 复视 半年或1岁以后逐步出现智能减退

症状内容：

目前氨基酸代谢障碍所引起的遗传性疾病已超过100多种，随生物化学检测技术的不断进步，新发现的仍将不断增加，氨基酸代谢病常可导致神经系统功能障碍，当神经系统受累时，通常只出现轻度精神运动发育迟滞，直到发病2～3年后才有明显症状。

像其他遗传性代谢性疾病一样，氨基酸病不影响胎儿的子宫内生长，发育或分娩，早期可无体征，主要临床特征为出生时外表和活动正常，半年或1岁以后逐步出现智能减退 ，适当氨基酸补充，饮食控制，维生素等综合治疗后，不少病例神经症状可以改善。

1.遗传性酪氨酸血症 (hereditary tyrosinemia)或称Richner-Hanhart病，是罕见的皮肤氨基酸病(dermatic aminoacidopathy)，临床表现如下：

(1)约一半以上患儿有轻至中度智力衰退，可有自残行为和肢体运动不协调 表现，语言缺陷较突出，1岁或快满1岁时由于角膜糜烂 (corneal erosion)常引起流泪 ，畏光 和眼睛发红 ，出现新生血管形成及角膜浑浊，手掌和足底角化伴多汗 和疼痛常见，是结晶酪氨酸沉积导致的炎症反应结节 ，也是角膜病变的原因。

(2)可有肝，脾大 或肝硬化 ，腹水 等肝功能衰竭 表现，常于患病1年或数年后死亡，新生儿期酪氨酸血症可致肝功能衰竭和夭折，血酪氨酸及尿酪氨酸含量增高具有诊断意义，血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。

2.Hartnup病是较常见的色氨酸转运障碍氨基酸病，是以第1个发病家族的名字命名的，发病率为1/2.4万活婴，临床表现如下：

(1)患儿出生时正常，婴儿晚期或儿童早期出现症状，特征性临床表现是间断性出现红色鳞屑 状皮疹，遍及面部，颈部，手和足等，颇似糙皮病的病损。

(2)可有生长发育迟滞，发作性人格障碍如情感多变，不能控制脾气，精神错乱-幻觉 性精神病，发作性小脑性共济失调 (步态不稳 ，意向性震颤 及构音障碍 等)，偶可出现肌痉挛，眩晕 ，眼震，复视 和上睑下垂 等体征。

(3)日晒，情绪应激反应和服用磺胺类药物等可激发症状发作，发作持续约2周，其后为一段时限不等的相对正常期，随着患儿发育成熟，发作频率逐渐减少，有些患儿可遗留轻度持续性智力衰退。