低钠血症 恶心 昏迷 惊厥 食欲不振
内科 内分泌科
好发于青年男女
无
药物治疗 支持性治疗
血液生化六项检查 肾功能检查 肝功能检查 血常规 尿常规 尿钠
重点检查项目(1)血清钠一般低于130mmo/L。 (2)血浆渗透压<270mOsm/kgH2O。 (3)尿渗透压不适当地升高,在血浆渗透压下降时尿渗透压大于血渗透压。 (4)尿钠排泄增加>20mmol/L。 (5)二氧化碳结合力正常或稍偏低,血清氯化物偏低。 (6)血清尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白常降低。 (7)血浆和尿中AVP水平升高,血浆AVP大于1.5pg/ml(血渗透压<280mOsm/kgH2O时血浆AVP值<0.5~1.5pg/ml)。 (8)甲状腺、肝脏、肾脏、心脏和肾上腺皮质功能均正常。
诊断鉴别诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 本征需与肾小管病变,肾上腺皮质功能低下,慢性心衰,肝硬化 腹水 ,高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。
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