Ⅳ型超敏反应性疾病 疾病

典型症状

皮炎 水泡 红斑样皮疹

• 建议就诊科室：

  皮肤科 皮肤性病科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮肤试验 胰岛素 5-羟色胺

重点检查项目

1、迟发型超敏皮肤试验 。 2、斑贴试验。

诊断鉴别

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 Ⅰ型超敏反应:又称过敏性变态 反应或速发型变态反应，由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上相互作用,使细胞上IgE的Fo受纤搭桥，引起细胞活化，细胞内颗粒的膜与胞膜融合形成管道，使一些活性介质如组胺，5-羟色胺，慢反应物质-A(SPS-A)等释放，这些介质能引起平滑肌收缩，毛细血管扩张，通透性增加和腺体分泌增多，根据这些活性物质作用的靶细胞不同，可发生呼吸道过敏反应，消化道过敏反应，皮肤过敏 反应或过敏性休克 ，常见的Ⅰ型超敏反应有青霉素过敏反应，药物引起的药疹 ，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎 ，支气管哮喘 等。 Ⅱ型超敏反应 :又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应，细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体，吞噬细胞或 K细胞的作用，细胞被破坏，例如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血 都属于Ⅱ型超敏反应。 Ⅲ型超敏反应:又称免疫复合物型变态反应，它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的，属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎，外源性哮喘等，阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应，在反复注射抗原(如狂犬病 疫苗，胰岛素)后，局部可出现水肿 ，出血，坏死等炎症反应。